このHP生きてます投稿。
ここ１年？ﾌｪﾝﾀﾆﾙが入荷しにくい時が続き、外科をやってる病院がみな苦労した期間がありました。その間に、若い動物ではﾓﾙﾋﾈで代用出来ないか試みたり、ﾌﾞﾌﾟﾚﾉﾙﾌｨﾝで試みたり、何れもﾌｪﾝﾀﾆﾙの代わりとしては全く役不足でﾌﾟﾚ敗血症～敗血症状態で挑むような手術や、術後の全身性炎症反応症候群リスクが心配される症例では使いものにならない印象で、ｻﾊﾞｲﾊﾞﾙﾚｰﾄが少し下がってしまうと体感しました。
んで、ｺｽﾄがかかる事はとりあえず手出さないのが開業獣医の貧乏根性ですが…仕方なしにﾚﾐﾌｪﾝﾀﾆﾙの出番が多くなってきます。人の麻酔ではﾚﾐﾌｪﾝﾀﾆﾙの登場前後で麻酔が変わったとまで言われていますが、獣医療ではｺｽﾄﾊﾟﾌｫｰﾏﾝｽが悪いので多用はしにくく、多用しないということは期限切れ起こすので買わないということに繋がります。貧乏根性はとても大切です。
ﾌｪﾝﾀﾆﾙが入荷出来ない期間が続きすぎてｲﾗｲﾗしてしまいﾚﾐﾌｪﾝﾀﾆﾙたくさん買って、例にならって当院でも麻酔が変わりました。結果自分の貧乏根性を恨み恥じました。良いと言われているものはさっさと多用しろって話です（笑）
増えた麻酔のパターン① がっつり開腹する時。術後用の弱いﾌｪﾝﾀﾆﾙ用量で作った点滴を術中から流しながら（ﾚﾐﾌｪﾝﾀﾆﾙいきなり作用切れるので）、術中ﾚﾐﾌｪﾝﾀﾆﾙ40μ/kg/hに近づけてCRI、で人だと術後覚醒前にTAPﾌﾞﾛｯｸするみたいなんですが、当院では手術前に仰向けで毛刈り消毒途中までした後にTAPﾌﾞﾛｯｸしてます。そのあとTAPﾌﾞﾛｯｸした領域を再び仕上げ消毒してると皮膚の上から撫でつけてさらにいい感じに筋間に局麻の液体が広がってるように思いこんでます（笑）TAPの手技自体はめちゃ簡単で、最大のﾎﾟｲﾝﾄは手術台と壁の間にｴｺｰが入るかどうかだと痛感してﾎﾟｰﾀﾌﾞﾙなｴｺｰを導入しました。利き手やﾌﾞﾛｯｸしたい場所によってｴｺｰを置きたい場所が変わりますが、小さいｴｺｰ大好きです。麻酔が好きな獣医が好きな医療機器ﾅﾝﾊﾞｰﾜﾝが電卓（医療機器か？）でﾅﾝﾊﾞｰﾂｰくらいに小さくて可愛いｴｺｰがくるくらい大好きです。
手術台と壁の間って、広大な手術室を誇る二次診療機関以外では意外と狭くあれこれ置けないんです（汗）ここに滑り込めるｴｺｰのｻｲｽﾞ感が最重要
はい、かわいいです。
結構長くなったのでパターン①で終わりにします。 重松
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